Le nombre d’infections d’origine alimentaire a diminué en Suède en 2020, selon un rapport sur la surveillance des maladies infectieuses chez les animaux et les humains.

Les signalements d’infections à Campylobacter, cryptosporidium, E. coli, Listeria, Salmonella et Yersinia ont tous diminué au cours de la dernière année, et au moins une partie de la baisse a été attribuée aux conséquences directes et indirectes de la COVID-19 sur les efforts et les résultats de la surveillance.

La surveillance des maladies est principalement dirigée par les personnes qui cherchent à obtenir des soins et, pendant la pandémie, moins de patients se sont rendus chez des médecins de soins primaires présentant des symptômes correspondant à des zoonoses courantes. On pense que cela est lié au fait que les patients choisissent de ne pas se faire soigner et à une véritable réduction de l’incidence de la maladie liée à des changements dans l’hygiène générale tels que l’augmentation du lavage des mains, la distanciation physique et la réduction des déplacements en raison des recommandations liées au coronavirus.

Le rapport a été préparé par l’Institut vétérinaire national (SVA) avec l’aide de Folkhälsomyndigheten (l’Agence de santé publique de Suède) et de Livsmedelsverket (l’Agence suédoise de l’alimentation).

Record Campylobacter faible
La pandémie a entraîné un creux record de campylobactériose et une proportion record d’infections domestiques. Au total, 3 434 cas ont été signalés, contre 6 693 en 2019.

Une forte augmentation du nombre de personnes infectées par Campylobacter a été remarquée au début du mois d’août. Parallèlement, plusieurs infections ont été observées chez des employés d’abattoir d’un grand abattoir. Il y avait également eu une augmentation de la proportion de lots de poulets positifs à Campylobacter à partir de la deuxième quinzaine de juillet, principalement parmi les troupeaux envoyés à l’abattoir.

L’une des raisons invoquées pour la propagation parmi les troupeaux de volailles était la saleté des cages de transport qui transportaient la bactérie entre les élevages de poulets. Un facteur qui a peut-être permis à Campylobacter de prendre pied plus facilement dans les fermes est la pratique de l’éclaircissage, selon le rapport.

Préoccupations relatives à listeria pluriannuelle
En 2020, l’incidence de la listériose a diminué par rapport à 2019, mais le tableau d’ensemble montre une tendance à la hausse. Au total, 88 cas confirmés ont été signalés contre 113 en 2019. Dans l’ensemble, 23 personnes sont décédées dans le mois suivant le diagnostic.

Quatorze grappes différentes ont été identifiées, dont 13 contenaient des isolats identiques ou étroitement apparentés déjà observés avant 2020. Une grappe de listériose comprenait 19 cas avec des isolats identiques ou presque identiques identifiés depuis 2014, dont huit cas en 2020. La majorité d’entre eux proviennent de deux comtés du nord de la Suède, ce qui indique que la source de transmission est un produit alimentaire fabriqué localement. Un échantillonnage supplémentaire chez plusieurs producteurs n’a pas été en mesure de trouver la souche de l’éclosion.

Un autre groupe comprenait 26 cas avec des isolats identiques ou similaires trouvés depuis 2011, dont quatre cas en 2020. La souche de l’éclosion a été trouvée dans du fromage bleu et du jambon prélevés dans les réfrigérateurs de deux patients en 2020, mais la source est encore inconnue.

Une souche rare de Listeria monocytogenes en Suède a causé une maladie liée à un fromage produit localement. Un échantillon de fromage d’écorce lavé a été prélevé dans le réfrigérateur de la personne et s’est révélé positif pour la souche de l’éclosion. Le fromage était fabriqué à partir de lait pasteurisé. L’analyse d’échantillons environnementaux provenant de la laiterie a montré que le site et l’équipement étaient contaminés par la souche de l’éclosion.

Salmonellose du bœuf domestique
Au total, 826 cas de salmonellose ont été signalés, comparativement à 1 993 en 2019. Le nombre de cas domestiques a diminué de 45 %, passant de 763 en 2019 à 422 en 2020. La forte diminution du nombre de cas domestiques et la faible incidence record reflètent probablement des changements de comportement liés à la pandémie.

Les sérovars les plus courants parmi les infections domestiques étaient Typhimurium, Enteritidis et Typhimurium monophasique. 55 autres sérovars ont été identifiés en 2020.

Un nombre croissant d’infections à Salmonella liées au bœuf domestique ont été observées. Entre 2019 et début 2021, 27 cas appartenant à quatre foyers différents impliquant les sérovars Agona, Dublin, Düsseldorf et Reading ont fait l’objet d’une enquête.

Cinq cas de Salmonella Newport datant de la fin de l’automne ont été liés à une flambée épidémique sur lesquels les autorités norvégiennes ont enquêté. La source probable d’infection était la laitue iceberg.

Seules deux éclosions ont touché plus de 10 personnes. L’une d’elles a été causée par Salmonella Typhimurium monophasique, dans lequel 17 personnes sont tombées malades entre septembre et novembre, mais la source de l’infection était inconnue. La seconde a été causée par les mêmes types de Salmonella Typhimurium que ceux trouvés chez les oiseaux sauvages, les chats et les chiens et a touché 20 personnes, dont 12 enfants.

voilàng terme STEC hausse
En 2020, 491 cas d’infection à E. coli ont été signalés, dont 396 ont été contractés au pays. La tendance à long terme de l’infection à ECST en Suède est à la hausse, mais ce chiffre est passé de 756 en 2019.

Shiga toxine productrice-E. Coli (STEC) – le syndrome urémique hémolytique associé (HUS) a été rapporté dans 10 cas dont huit ont été domestiquement acquis. Six cas de HUS étaient des enfants plus jeunes que l’âge de 10.

Pour 56 % des cas d’ECST acquis au pays, un isolat pourrait être sérotypé. Cependant, pour les cas associés aux voyages, seulement 37 pour cent ont été dactylographes. Au total, 68 sérotypes différents ont été identifiés. Les plus courants étaient O26:H11, O157:H7 et O103:H2.

Une enquête nationale sur l’éclosion a été menée en 2020 avec sept cas d’O103:H11, mais aucune source n’a pu être identifiée.

Autres agents pathogènes
Au total, 641 cas de cryptosporidiose ont été signalés et plus de 550 cas ont été infectés en Suède. Il s’agit d’une baisse par rapport aux plus de 1 000 infections en 2019. De nombreux cas en janvier étaient la continuation d’une augmentation nationale par rapport à la fin de 2019, où différents légumes comme sources d’infections ont été étudiés.

En 2020, 220 infections à Yersinia, mais aucune éclosion n’a été signalée. Il s’agit de l’incidence la plus faible depuis au moins 1997 et en baisse par rapport à 393 en 2019.

Sept cas de brucellose ont été rapportés, ce qui est inférieur à la moyenne de 13 au cours de la dernière période de 10 ans. Le faible nombre peut s’expliquer en partie par une réduction des voyages à l’étranger en raison de la pandémie, donc moins d’infections importées. Pour trois cas, les produits laitiers non pasteurisés étaient la source probable de l’infection.

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