Des résumés d’un événement annulé ont été publiés sur des flambées au Brésil, au Pakistan et en Malaisie.
Les résumés de la conférence devaient être présentés au Congrès international sur les maladies infectieuses en septembre 2020 à Kuala Lumpur, en Malaisie, mais la réunion a été déclenchée en raison de la pandémie de coronavirus.
Les études dans le supplément international de journal des maladies infectieuses impliquent E. coli O157, Staphylococcus aureus et Brucella.
La première étude porte sur une flambée mortelle d’E. coli (STEC) productrice de toxines shiga (STEC) o157:H7 avec des cas de syndrome hémolytique urémique (SHU) au Brésil.
En mars 2019, une épidémie de gastro-entérite s’est produite dans la garderie de Vila Velha-Brésil avec un décès dus au SHU. Il y a eu 24 cas de diarrhée, la plupart étant des enfants, mais quelques employés ont été touchés.
Infections réduites après la suspension des activités de garderie le 26 mars. La classe de 2 ans avait le taux d’attaque le plus élevé. Il n’y avait aucune infection dans la classe de 4 ans.
La diarrhée sanglante a été rapportée dans cinq patients, neuf ont eu la douleur abdominale, huit vomissant mentionnés et trois ont évolué au HUS, avec un décès. STEC O157:H7 a été détecté chez deux enfants qui avaient la diarrhée sanglante, un avec HUS, et dans le ré reduceur de robinet d’eau.
On pense que E. coli a été introduit dans le centre par une personne infectée, propageant l’épidémie et maintenu par transmission de personne à personne.
« Il a été recommandé de guider les enseignants et le personnel sur la façon de prévenir les maladies de transmission fécale-buccodentaire et de surveiller la qualité de l’eau dans la garderie », ont déclaré les chercheurs.
Staphylococcus aureus dans le riz
Le deuxième résumé parle d’une épidémie au Pakistan dont la consommation de riz contaminé est la cause la plus probable.
En mars 2018, 15 élèves d’un internat se sont rendus dans un hôpital d’Islamabad pour des plaintes pour nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée.
Sur les 120 résidents de l’école, 47 ont présenté des symptômes. Tous étaient des hommes ayant une fourchette d’âge de 8 à 14 ans.
Sur les 57 élèves qui ont mangé du riz, 47 ont développé une maladie. Aucun autre nourriture ne s’est trouvé pour être sensiblement associé à la maladie. La nourriture a été cuite la veille et stockée avant d’être donnée à l’école par un restaurant local. Staphylococcus aureus a été isolé à partir d’échantillons de riz.
Selon les chercheurs, l’entreposage et la manipulation insalubres entraînent une contamination du riz.
« En plus des contrôles internes de sécurité alimentaire, la mise en œuvre de fréquentes procédures de lavage des mains et de promotion de l’hygiène a été recommandée pour le restaurant », selon l’abstrait.
Épidémies de Brucella
Enfin, des scientifiques ont signalé deux flambées de huit infections à Brucella entre octobre 2018 et février 2019 dans le district de Klang en Malaisie.
Cinq infections confirmées et trois infections probables ont été rapportées. Quatre patients ont eu la brucellose après avoir consommé le lait de chèvre non pasteurisé d’une ferme de chèvre tandis que les quatre autres étaient des ouvriers d’une ferme de bétail. Des patients, deux étaient des enfants âgés 6 et 10 ans.
La durée moyenne du début des symptômes au diagnostic était de 45 jours, la plus longue étant de 87 jours. Tous les patients ont eu besoin d’une moyenne de 14 jours à l’hôpital mais ils ont récupéré sans problèmes à long terme.
De ces deux manifestations, tous les patients ont eu la fièvre prolongée et les symptômes non spécifiques avec des investigations courantes de laboratoire n’étant pas concluantes. Dans les deux flambées, un lien épidémiologique positif avec la consommation non pasteurisée, le lait de chèvre cru et la manipulation des bovins ont été les indices importants pour le diagnostic, ont déclaré les chercheurs.
« L’évaluation du risque d’exposition à Brucella est prudente tout en prenant des antécédents pour tous les patients présentant une fièvre d’origine inconnue, car elle mènera à un diagnostic précoce, à un traitement précoce et à un risque réduit d’exposition du personnel de laboratoire », ont-ils ajouté.
Autres recherches
Trois autres études récentes ont été publiées décrivant des flambées en Inde et aux Philippines qui ont impliqué Salmonella, l’hépatite A et soupçonné l’anthrax.
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