Une étude a fourni plus de détails sur une flambée pluriannuelle de Listeria liée aux produits carnés d’une entreprise en Allemagne. Les États-Unis ont été l’un des 20 pays qui ont reçu la viande.
Le but des travaux était de vérifier et de décrire un groupe de patients atteints de listériose et d’identifier les facteurs menant à l’éclosion. Le cluster a été nommé « Sigma1 ». Les résultats ont été publiés dans la revue Clinical Microbiology and Infection.
L’épidémie souligne la vulnérabilité des patients hospitalisés aux maladies d’origine alimentaire et montre que les aliments qui peuvent présenter un risque élevé de contamination par Listeria monocytogenes ne devraient pas être offerts aux personnes vulnérables, selon les chercheurs.
En Allemagne, il existe des recommandations sur la restauration pour les personnes dans les établissements de santé et d’autres institutions. Les experts ont déclaré que le fardeau des établissements de soins de santé acquis en listériose pourrait être réduit si les directives existantes pour une restauration sûre étaient correctement mises en œuvre par les opérateurs.
Trois décès en Allemagne; pas de maladie ailleurs
L’éclosion de listériose a eu 39 cas génétiquement liés entre 2014 et 2019. Trois personnes sont mortes. Des maladies sont survenues dans 11 des 16 États fédéraux d’Allemagne. Aucun autre patient n’a été détecté après un rappel de produits carnés et la fermeture de Wilke Waldecker Fleisch und Wurstwaren en octobre 2019.
Les États-Unis étaient l’un des 20 pays qui ont été répertoriés comme ayant reçu de la viande de Wilke, mais aucune maladie n’a été signalée par l’un d’eux. Les chercheurs ont dit que c’était surprenant étant donné le volume d’exportation des produits de l’entreprise et la contamination à long terme de l’usine de production.
En Allemagne, une maladie précoce en 2014 a été détectée rétrospectivement, ainsi que quelques-unes en 2016 et 2017. Vingt et un cas d’éclosion se sont produits en 2018 et neuf en 2019. Le dernier apparition connue des symptômes chez un patient Sigma1 a eu lieu à la mi-juillet 2019.
Vingt et un cas d’éclosion étaient des hommes et 18 étaient des femmes. Ils avaient entre 31 et 91 ans. Il n’y avait aucun cas associé à la grossesse. Dix-huit personnes sont mortes et la listériose a été signalée comme la principale cause de décès pour trois personnes. Vingt-cinq personnes ont été hospitalisées en raison de la listériose. Deux méningite contractées, et 16 sepsis développés.
Sur 39 cas d’éclosion, 25 ont été invités à une entrevue, mais 19 ont refusé. Les données de six — une entrevue de cas et cinq entrevues avec des parents ou des fournisseurs de soins — ont été récupérées. De ces entrevues, il n’y avait aucune indication d’aliments couramment consommés. Cependant, plusieurs cas avaient été dans des établissements de soins de santé tels que des hôpitaux ou des centres de réadaptation avant l’apparition de la listériose pour d’autres raisons médicales. Les cas d’éclosion ne se sont pas tous produits dans un seul établissement de soins de santé, mais se sont propagés dans de nombreux cas différents, surtout avec un seul patient par établissement.
Fourniture d’établissements de soins de santé
Au total, 13 cas ont eu un séjour d’hospitalisé dans 12 établissements différents pendant la période d’incubation, huit ne l’ont pas fait et l’information pour six cas n’était pas connue. Douze autres patients ont signalé un séjour dans un établissement de soins de santé avant la listériose, mais il n’a pas été en mesure de vérifier si c’était pendant la période d’incubation de l’éclosion.
La distribution de produits de l’entreprise aux supermarchés et aux restaurants pourrait expliquer les cas d’éclosion sans liens connus avec un établissement de soins de santé.
Les autorités locales de sécurité alimentaire ont récupéré des renseignements sur l’approvisionnement alimentaire dans six établissements de soins de santé. Les aliments prêts-à-manger (RTE) qui ont une probabilité plus élevée de contamination par Listeria monocytogenes ont été priorisés et leur approvisionnement en établissements de soins de santé a été analysé.
Wilke a ainsi identifié wilke comme étant l’entreprise qui fournissait une gamme de différents produits de saucisses RTE aux six établissements de soins de santé étudiés par l’entremise de différentes entreprises.
Listeria monocytogenes a été isolé des produits de Wilke et le séquençage a montré une relation très étroite entre les isolats cliniques Sigma1 et six isolats des produits de saucisse et un isolat de l’environnement de production.
Les enquêtes de suivi menées par les autorités ont suggéré d’importantes atteintes à l’hygiène et une contamination généralisée par Listeria monocytogenes dans l’usine de production.
Les travaux ont été financés dans le cadre du projet NOVA dans le cadre du Programme commun européen one health. Ce projet de trois ans, qui a débuté en 2018, développe des outils et des méthodes de surveillance et harmonise et optimise l’utilisation des données existantes du système de surveillance.
À propos des infections à Listeria
Les aliments contaminés par Listeria monocytogenes peuvent ne pas avoir l’air ou l’odeur gâtés, mais peuvent quand même causer des infections graves et parfois mortelles. Toute personne qui a des symptômes d’infection à Listeria et croit qu’elle aurait pu être exposée devraittraitement ical et de parler à leurs médecins de l’exposition possible.
Il peut prendre jusqu’à 70 jours après l’exposition à listeria pour que les symptômes de listériose se développent.
Les symptômes de l’infection à Listeria peuvent inclure des vomissements, des nausées, de la fièvre persistante, des douleurs musculaires, des maux de tête sévères et une raideur du cou. Des tests de laboratoire spécifiques sont nécessaires pour diagnostiquer les infections de Listeria, qui peuvent imiter d’autres maladies.
Les femmes enceintes, les personnes âgées, les jeunes enfants et les personnes comme les patients atteints de cancer dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement à risque de maladies graves, d’infections potentiellement mortelles et d’autres complications. Bien que les femmes enceintes infectées ne présentent que des symptômes bénins, pseudo-grippaux, leurs infections peuvent entraîner un accouchement prématuré, une infection du nouveau-né ou même la mortinatalité.
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