Le débat de longue date s’est concentré sur la question de savoir si les régimes alimentaires faibles en gras ou riches en plantes sont meilleurs pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires.
Selon les résultats d’une nouvelle étude, présentés lors de la conférence numérique NUTRITION 2021 de l’American Society for Nutrition, alors que les deux régimes étaient liés à des niveaux plus faibles de LDL – ou de mauvais cholestérol -, ceux qui étaient plus élevés chez les plantes étaient plus étroitement associés à un risque à long terme plus faible de maladies cardiovasculaires.
« Depuis 1980, les directives alimentaires aux États-Unis et en Europe recommandent de manger de faibles quantités de graisses saturées en raison des taux élevés de maladies cardiaques dans ces régions », »a déclaré le chef de l’équipe de recherche David Jacobs, PhD, de l’Université du Minnesota. « Ce n’est pas nécessairement faux, mais notre étude montre que les régimes centrés sur les plantes peuvent également réduire le mauvais cholestérol et peuvent être encore meilleurs pour traiter le risque de maladie cardiaque. »
Les chercheurs ont défini les régimes « centrés sur les plantes » comme ceux qui mettent l’accent sur les fruits, les légumes, les légumineuses, les grains entiers, les noix et les graines, les produits laitiers faibles en gras et le poisson. Ce régime limite également les viandes rouges et transformées riches en matières grasses, les collations salées, les bonbons et les boissons gazeuses sucrées. Le régime faible en gras est basé sur le Keys Score, une bonne formulation du message « faible en gras saturés », alimenté par les graisses saturées, mais aussi en incluant les graisses polyinsaturées et le cholestérol alimentaire.
Yuni Choi, boursier postdoctoral dans le laboratoire de Jacobs, a expliqué que bien que le régime faible en gras offre certains avantages, se concentrer sur un seul nutriment – dans ce cas, les graisses saturées – est une simplification excessive.
« Nos résultats montrent qu’il est important de considérer la qualité de l’alimentation d’un point de vue holistique» »a déclaré Choi. « Cibler uniquement des nutriments uniques tels que les graisses totales ou saturées ne prend pas en compte les graisses que l’on trouve également dans les aliments sains à base de plantes tels que l’avocat, extra virgin l’huile d’olive, les noix et le chocolat noir – des aliments qui ont également des propriétés cardioprotectrices et des profils nutritionnels complexes. »
Les résultats impliquent que les stratégies alimentaires visant « uniquement à réduire les graisses saturées » peuvent être moins efficaces pour réduire la charge de MCV que les recommandations pour un régime centré sur les plantes, ont noté les chercheurs.
« Sur la base de notre étude, nous suggérons aux gens d’incorporer des aliments végétaux plus riches en nutrition dans leur alimentation »:a déclaré Choi. « Une façon de le faire est de remplir 70 % de votre sac d’épicerie avec des aliments qui comprennent des légumes, des fruits, des grains entiers, des noix, des légumineuses, du café et du thé. »
Méthodologie et constatations
La recherche a suivi plus de 4 700 personnes sur une période de 30 ans. Il est basé sur les participants des quatre cliniques américaines de l’étude CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults), qui a recruté 5115 personnes entre 1985 et 1986. Pendant plus de 30 ans de suivi, il y avait 280 cas de maladie cardio-vasculaire, 135 cas de maladie cardiaque coronaire, et 92 cas de course parmi les participants à l’étude.
Pour évaluer les habitudes alimentaires, les chercheurs ont mené trois entrevues détaillées sur l’historique de l’alimentation au cours de la période de suivi. Ces questionnaires sur les antécédents alimentaires ont déterminé ce que les participants ont mangé, puis leur ont demandé d’énumérer tout ce qui était consommé dans cette catégorie. Par exemple, on demanderait aux participants qui ont déclaré avoir mangé de la viande au cours des 30 derniers jours quels articles de viande et quelle quantité ils ont consommée. Cela a été répété pour environ 100 zones de l’alimentation. Sur la base de ces informations, les chercheurs ont calculé les scores pour tous les participants en fonction du score de clé du score de qualité du régime a priori (APDQS), qui capture le régime centré sur les plantes.
Après avoir tenu compte de divers facteurs, y compris le statut socioéconomique, le niveau d’éducation, l’apport énergétique, les antécédents de maladies cardiovasculaires, le tabagisme et l’indice de masse corporelle, les chercheurs ont constaté qu’avoir un régime alimentaire plus centré sur les plantes (scores APDQS plus élevés) et consommer moins de graisses saturées (scores Keys inférieurs) étaient tous deux associés à des niveaux plus faibles de LDL. Cependant, des niveaux plus bas de LDL n’étaient pas nécessairement corrélés avec un risque futur plus faible d’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL. Des scores APDQS plus élevés, mais pas des scores clés inférieurs, étaient fortement associés à un risque plus faible de maladie coronarienne et d’accident vasculaire cérébral.
Les chercheurs mènent diverses études sur la façon dont le score du régime alimentaire d’APDQS est lié à divers résultats pour la santé. Ils sont également intéressés à étudier comment les différents régimes affectent les bactéries intestinales, qui est connu pour influencer de nombreux aspects de la santé et de la maladie.
