Le poulet a été confirmé comme la source de la plupart des infections à Campylobacter, selon un rapport de recherche publié par la Food Standards Agency (FSA) au Royaume-Uni.
L’objectif était d’estimer les contributions des principales sources à l’infection humaine et d’identifier les changements au fil du temps. Les travaux de l’Université d’Oxford ont également porté sur la résistance aux antimicrobiens.
On estime qu’environ 300 000 cas d’infections à Campylobacter sont contractés à partir de nourriture chaque année au Royaume-Uni et que cela coûte au Royaume-Uni environ 1 milliard de livres (1,4 milliard de dollars) par an.
Le projet a évalué des échantillons de patients entre octobre 2015 et septembre 2018 provenant d’un site urbain représentatif à North Tyneside et d’un site rural dans l’Oxfordshire, ainsi que d’aliments échantillonnés dans des magasins de détail à York, Salisbury et Londres.
Des travaux antérieurs ont révélé que les types de Campylobacter dans le poulet frais correspondent souvent à ceux des personnes malades en Suède et que la viande de volaille est une source majeure d’infection en Nouvelle-Zélande.
Rôle du foie d’agneau
L’étude britannique Campylobacter Source Attribution a estimé que 70 pour cent de Campylobacter jejuni et un peu moins de 50 pour cent de l’infection à Campylobacter coli étaient liés au poulet comme source. Ces chiffres étaient relativement stables au fil du temps.
Les ruminants comme les moutons étaient la deuxième source la plus courante de Campylobacter jejuni et la principale pour Campylobacter coli, alors qu’il y avait un certain lien avec les porcs. Les résultats sur la consommation de foie d’agneau montrent qu’elle pourrait causer plusieurs milliers de cas en Angleterre chaque année.
Au total, 3 821 des 6 119 patients ont retourné un questionnaire rempli. La durée déclarée de la maladie a duré jusqu’à 182 jours. Près de 600 personnes ont été admises dans les hôpitaux pendant 1 à 42 jours.
Dans l’ensemble, 2 725 répondants ont déclaré avoir mangé du poulet dans les cinq jours précédant l’apparition des symptômes. Cela a été suivi par le canard, la dinde ou l’oie et le pâté de foie ou parfait. La consommation de lait cru non pasteurisé a été signalée par 67 personnes et de lait froid par 1 066 personnes.
Près des deux tiers des personnes ont mangé dehors au cours des cinq jours précédant les symptômes et près d’une personne sur cinq a déclaré voyager à l’étranger. Les principaux pays étaient l’Espagne, l’Inde, le Portugal, la France et la Turquie.
Résultats des tests de produits
L’échantillonnage d’aliments frais réfrigérés provenant de détaillants à trois endroits de janvier 2017 à 2019 a révélé Que Campylobacter dans un quart des tests. Il comprenait 1 890 échantillons de viande et de foie de canard, de foies de bœuf, de veau et d’agneau et de dinde.
Campylobacter a été détecté dans 25,8 pour cent des échantillons et 1,4 pour cent avait des comptes supérieurs à 1 000 unités formant colonies (UFC) par gramme. Le dénombrement le plus élevé était de 57 000 ufc/g dans le foie d’agneau.
La proportion d’échantillons de viande de dinde contaminés était significativement plus faible que celle des autres types. Le foie de canard et la viande de canard étaient plus susceptibles d’être contaminés que les échantillons de foie de ruminants. Campylobacter Lari a été détecté dans un échantillon de foie de canard.
Rick Mumford, responsable de la science, des preuves et de la recherche de la FSA, a déclaré: « Nous utiliserons ces résultats pour mieux comprendre les causes de l’infection à Campylobacter et pour éclairer les travaux ultérieurs sur la transmission d’origine alimentaire. Cela aidera également à identifier d’autres domaines de recherche à explorer alors que nous cherchons à réduire le fardeau global de l’infection à Campylobacter au Royaume-Uni.
Dans le cas de Campylobacter coli, la plupart des isolats ne comportaient aucun isolat génétiquement apparenté étroitement dans l’étude et, lorsqu’ils ont été identifiés, les grappes étaient très petites, avec quatre isolats ou moins. Cependant, pour Campylobacter jejuni, 54 pour cent des isolats faisaient partie de grappes allant de petites à très grandes avec 116 isolats. Ce regroupement important suggère des sources partagées ou une transmission pour les isolats au sein des grappes qui pourraient être des cibles pour l’enquête et l’intervention, selon le rapport.
L’étude a également révélé une augmentation de la résistance aux antimicrobiens chez les souches de Campylobacter entre 1997 et 2018.
Il y avait une augmentation de la résistance aux fluoroquinolones et aux tétracyclines chez les isolats humains de Campylobacter jejuni. La résistance aux fluoroquinolones était plus fréquente chez les isolats de Campylobacter jejuni provenant de poulets que chez les autres animaux, tandis que la résistance aux tétracyclines était plus fréquente chez les isolats de volailles et de porcs que chez les ruminants. La résistance aux macrolides et aux aminoglycosides est demeurée faible.
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