La prévalence croissante d’un parasite d’origine alimentaire a incité la FDA à élaborer un plan d’action pour faire face à la contamination par Cyclospora, en mettant l’accent sur les produits frais.

La Food and Drug Administration a dévoilé le plan hier, le 1er juillet, faisant référence à la première contamination connue dans les produits américains en 2018, ainsi qu’à une éclosion cette année-là liée aux salades McDonald’s.

Cependant, une déclaration publiée avec le plan ne mentionne pas un rappel lancé la semaine dernière par Dole concernant des bleuets domestiques qui se sont avérés contaminés par le parasite. Les bleuets américains font l’objet d’un rappel aux États-Unis et au Canada, mais aucune maladie n’a encore été confirmée.

Pour élaborer le « Cyclospora Prevention, Response and Research Action Plan », un groupe de travail de la FDA s’est particulièrement concentré sur 2018-2020. Frank Yiannas, commissaire adjoint de la FDA pour la politique alimentaire et la réponse, a déclaré qu’une partie de l’augmentation de la détection et des maladies de Cyclospora est probablement en raison des progrès des tests.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, il y a eu environ 6 000 cas de cyclosporose contractées au pays au cours des trois dernières années. Le nombre n’est pas représentatif du nombre réel d’infections — qui devrait être beaucoup plus élevé — parce que de nombreuses personnes malades ne cherchent pas à se faire soigner ou à ne pas faire de test.

Avant 2018, aux États-Unis, seuls les produits frais importés s’étaient avérés contaminés par le parasite. Un autre facteur dans l’augmentation du nombre de tests positifs dans les produits étrangers et nationaux est un programme spécial que la FDA a mis en œuvre en 2018.

« En utilisant une méthode de test développée par des scientifiques de la FDA, C. cayetanensis (le parasite qui cause l’infection chez l’homme) a été trouvé pour la première fois dans des produits cultivés localement, la coriandre, lors d’une mission d’échantillonnage de surveillance de 2018 non associée à une éclosion », selon l’annonce de la FDA concernant le nouveau plan d’action. « Peu de temps après, C. cayetanensis a de nouveau été détectée lors d’une éclosion liée à un mélange de salades ensaché utilisé par les restaurants McDonald’s à base d’ingrédients provenant principalement de producteurs nationaux.

Même sans le nouveau plan d’action, la FDA a commencé à mettre en œuvre des mesures pour contrôler le nombre d’infections. La FDA a prélevé des échantillons de produits importés, inspecté des fermes étrangères et créé des alertes à l’importation en réponse à des résultats défavorables. Les alertes à l’importation sont des conseils au personnel de terrain de la FDA, ainsi qu’à l’industrie, que l’agence dispose de suffisamment de preuves pour permettre la détention sans examen physique (DWPE) des produits qui semblent être en violation des lois et règlements de la FDA.

Dans le cadre du plan d’action, qui s’inspire de notre plan d’action pour la bactérie E. coli productrice de toxines Shiga (STEC) de Leafy Greens, le plan Cyclospora se concentre sur l’amélioration de la prévention, l’amélioration des activités de riposte et le comblement des lacunes dans les connaissances afin d’aider à prévenir la contamination des aliments par Cyclospora et d’aider à se préparer à répondre aux futures épidémies, selon une déclaration de Susan Mayne, directrice du Center for Food Safety and Applied Nutrition de la FDA.

Le groupe de travail sur le plan comprend des experts multidisciplinaires de la FDA et des CDC dans le but de réduire le fardeau de santé publique des maladies d’origine alimentaire causées par Cyclospora dans les produits. Le groupe de travail a élaboré le plan en tant que guide stratégique dans trois domaines prioritaires : l’amélioration de la prévention, le renforcement des activités d’intervention et le comblement des lacunes dans les connaissances.

À propos de Cyclospora
Cyclospora cayetanensis est un parasite composé d’une cellule, trop petite pour être vue sans microscope. Il provoque une infection intestinale appelée cyclosporose, selon les CDC.

Cyclospora est propagé par les gens qui ingent quelque chose — comme de la nourriture ou de l’eau — qui a été contaminé par des matières fécales. La contamination peut être de très petites quantités, invisibles à l’œil nu. Cyclospora a généralement besoin d’au moins une à deux semaines après avoir été passé dans une selle pour devenir infectieux pour une autre personne. Par conséquent, il est peu probable que Cyclospora soit transmis directement d’une personne à une autre. Les gens peuvent être infectés par Cyclospora plus d’une fois.

Le délai entre l’infection et la maladie est habituellement d’environ une semaine. Cyclospora infecte l’intestin grêle et provoque généralement une diarrhée aqueuse, avec des selles fréquentes, parfois explosives. D’autres symptômes courants incluent la perte d’appétit, perte de poids, crampes d’estomac / douleurs, ballonnements, augmentation des gaz, nausée, et la fatigue. Des vomissements, des courbatures, des maux de tête, de la fièvre et d’autres symptômes pseudo-grippaux peuvent être notés. Certaines personnes infectées par Cyclospora ne présentent aucun symptôme.

Si elle n’est pas traitée, la maladie peut durer de quelques jours à un mois ou un lonGer. Les symptômes peuvent sembler disparaître, puis revenir une ou plusieurs fois. Il est courant que les personnes infectées se sentent très fatiguées.

Le traitement recommandé est une combinaison de deux antibiotiques, le triméthoprime-sulfaméthoxazole, également connu sous le nom de Bactrim, Septra ou Cotrim. Les personnes qui ont la diarrhée devraient également se reposer et boire beaucoup de liquides. Aucun médicament alternatif très efficace n’a encore été identifié pour les personnes infectées par Cyclospora qui sont incapables de prendre des sulfamides. Les fournisseurs de soins médicaux peuvent discuter d’autres options de traitement avec les patients.

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