Selon le Robert Koch-Institut (RKI), une proportion importante des cas de listériose en Allemagne sont causés par la consommation de produits du saumon fumé ou séché.
Au total, 22 éclosions de listériose dans les États fédéraux ont des preuves indiquant que les produits du saumon fumé ou séché sont la cause des infections. Cela comprend 15 maladies de 2010 à 2015 et 41 en 2019 et 2020.
Ces flambées comprennent 236 isolats cliniques de Listeria monocytogenes et 208 cas de listériose pourraient être attribués à ces isolats.
Les patients ont été diagnostiqués entre 2010 et 2020. Au cours de la dernière année, 41 personnes sont tombées malades dans 14 des 22 éclosions, ce qui donne à penser que les sources d’infection persistent et que les flambées se poursuivent.
Échantillons de produits et de patients correspondants
Le nombre de personnes touchées par les flambées varie de deux à 35 personnes. Les patients étaient âgés de 0 à 99 ans et 110 hommes et 98 femmes ont été touchés. Quatre maladies associées à la grossesse ont été rapportées. Quarante-quatre personnes ont été signalées au RKI comme étant décédées, dont 17 sont mortes directement ou indirectement de listériose.
L’analyse des isolats listeria monocytogenes des produits du saumon fumé ou séché a révélé qu’ils correspondent beaucoup à ceux des patients épidémiques.
Les séquences génomiques des isolats cliniques de Listeria monocytogenes sont étroitement liées au sein des différentes flambées, de sorte qu’on peut supposer que les patients ont été infectés par une source commune.
Toutefois, les isolats cliniques des 22 éclosions ne sont pas très étroitement liés, ce qui indique qu’ils sont probablement causés par des produits du saumon fumé ou séché d’origines différentes, selon le rapport.
En 2018, 701 infections invasives à listériose ont été signalées en Allemagne contre 591 en 2019.
Onze des flambées ont également impliqué des maladies dans 17 autres pays européens, dont la Grande-Bretagne, selon les données du Système d’information sur l’intelligence épidémique du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC). Ce n’est pas inattendu, car les produits du saumon fumé ou séché sont produits, transformés et vendus à l’échelle internationale, selon le rapport.
Au total, 21 patients ou leurs proches de 12 éclosions ont été interrogés sur la consommation alimentaire et le comportement d’achat. De ce nombre, 19 avaient mangé du saumon fumé ou du poisson fumé au cours des deux semaines précédant l’apparition de la maladie. C’est beaucoup plus que ce à l’on pourrait s’y attendre dans la population générale.
Dans un sondage utilisé pour les enquêtes sur les éclosions par l’IRP, 24 p. 100 des répondants en bonne santé ont déclaré avoir consommé du saumon fumé deux semaines avant qu’on leur demande.
Situation difficile
Les flambées individuelles impliquent principalement des infections pendant une longue période de temps. Il faut s’attendre à une sous-déclaration pour toutes les éclosions de listériose, car tous les patients ne sont pas diagnostiqués et les isolats des cas diagnostiqués ne sont pas toujours envoyés au laboratoire de l’IRS.
On peut supposer que le nombre de maladies dans les 22 flambées en Allemagne est significativement plus élevé, a déclaré RKI.
L’apparition persistante de cas dans les éclosions décrites indique qu’il y a contamination dans les installations de production et qu’il faut s’attendre à d’autres maladies. Il n’est pas encore clair à quelles usines et étapes de traitement la contamination se produit qui provoque les maladies en Allemagne, selon RKI et BfR.
En septembre 2020, l’Institut fédéral d’évaluation des risques (BfR) a souligné les risques liés à la consommation de poisson fumé à cause de listeria.
Les produits du poisson crus, fumés ou salés et les fruits de mer comme les sushis, les sashimis, les huîtres, le poisson fumé froid ou chaud et le poisson séché comme le saumon grave sont fréquemment contaminés par listeria. Au total, entre 7 et 18 pour cent des échantillons de produits de la pêche fumés à froid ou séchés examinés par les autorités de surveillance des aliments en Allemagne entre 2007 et 2017, et 3 à 9 pour cent des produits de la pêche fumés à chaud contenaient listeria monocytogenes.
Le BfR recommande que les personnes qui ont un risque accru de développer une listériose ne devraient manger que du poisson ou des fruits de mer qui ont été bien chauffés.
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