Des experts allemands ont présenté jusqu’à présent les résultats d’une surveillance accrue des infections à Campylobacter.
En Allemagne, environ 60 000 cas sont signalés chaque année. Principalement des aliments contaminés d’origine animale sont identifiés ou soupçonnés d’être des sources d’infection.
Une surveillance moléculaire intensifiée de Campylobacter contre les infections humaines au Centre national de référence (NRZ) pour Salmonella et d’autres agents pathogènes bactériens entériques du Robert Koch-Institut (RKI) a été mise en place en 2019.
En 2020, la NRZ a reçu 1 299 isolats de Campylobacter provenant d’infections humaines à des fins de surveillance et de sous-typage. 55 831 cas ont été signalés au cours de la même année. Plus de 25 laboratoires différents ont fourni une gamme diversifiée d’isolats. Plus de 80 pour cent étaient Campylobacter jejuni et 15 pour cent Campylobacter coli.
Impact de la surveillance
Au fur et à mesure que de plus en plus de laboratoires ont contribué, le nombre de soumissions est passé d’une moyenne de 33 par mois de janvier à avril 2020 à une moyenne de 146 par mois de mai à décembre 2020. Le nombre élevé en juin et juillet 2020 a été attribué à la saisonnalité de la campylobactériose avec des niveaux accrus en été.
Avant 2020, une moyenne de 365 isolats de Campylobacter par an étaient typés en Nouvelle-Zélande. L’intensification de la surveillance moléculaire a permis de tripler ce nombre en 2020 par rapport à la moyenne de 2010 à 2019.
Les soumissions couvraient très bien la partie centrale de l’Allemagne, tandis que la proportion d’échantillons provenant des Länder du nord et du sud doit être élargie.
Éclosions et infections possibles
Le nombre de grappes avec au moins 10 isolats est de 14 si l’on inclut ceux des années précédentes. Le plus grand comprend 71 isolats et est lié à la viande de poulet. En 2019, la plus grande éclosion signalée comprenait 22 patients.
Les grappes génétiques n’égalent pas automatiquement les éclosions, car des données épidémiologiques sont nécessaires pour le savoir, mais la surveillance moléculaire est une partie importante de la détection des éclosions de Campylobacter.
Des enquêtes épidémiologiques sur les grappes sont entreprises par RKI et le Laboratoire national de référence (LNR) de l’Institut fédéral d’évaluation des risques (BfR) pour Campylobacter.
Le nombre de cas signalés de Campylobacter montre une tendance à la baisse par rapport à 2017. La raison d’une forte baisse en 2020 de 70 000 à près de 56 000 pourrait être liée aux restrictions sur la vie publique dues à la pandémie de coronavirus, ont déclaré des responsables. Jusqu’à présent cette année, 27 035 infections à Campylobacter ont été signalées, contre 27 943 en 2020.
Sur près de 900 isolats de Campylobacter jejuni, il a été constaté que quatre sur cinq étaient résistants à au moins un antibiotique. Un tiers étaient résistants à au moins trois classes d’antibiotiques. La résistance à l’acide nalidixique, un antibiotique de la classe des quinolones, a été détectée le plus souvent dans les échantillons.
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