Les infections par le parasite Cryptosporidium continuent d’augmenter en Europe, selon un rapport publié ce mois-ci par le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).

Des éclosions associées à des aliments et à des boissons, comme des jus, ont été signalées. Les parasites sont microscopiques et ne rendent pas la nourriture inhabituelle.

Pour 2018, 20 pays ont signalé 14 299 cas de cryptosporidiose, dont 14 252 ont été confirmés. Le nombre de patients confirmés était supérieur aux 11 435 en 2017. Le taux de notification pour 2018 était plus élevé qu’au cours des quatre années précédentes, de 2014 à 2017.

L’Allemagne, les Pays-Bas, l’Espagne et le Royaume-Uni représentaient 76% de tous les cas confirmés en 2018, le Royaume-Uni à lui seul comptant 41% avec 5 820 infections.

Les rapports étaient volontaires en Belgique, en Grèce et aux Pays-Bas ou organisés différemment comme au Royaume-Uni. Aucun système de surveillance n’existe en Autriche, au Danemark, en France ou en Italie.

Les taux avaient tendance à être plus faibles en Europe de l’Est qu’en Europe de l’Ouest et du Nord. Des taux d’augmentation par rapport à 2017 ont été enregistrés par la Belgique, la Finlande, l’Islande et les Pays-Bas. La Grèce a signalé des cas et des taux de cryptosporidiose à l’ECDC pour la première fois en 2018.

Les taux de notification les plus élevés ont été ceux des Pays-Bas, de l’Irlande et de la Belgique, ce qui indique probablement une capacité plus élevée de tests en laboratoire et de déclaration, a déclaré l’ECDC. Cependant, 16 pays continuent d’enregistrer pratiquement aucun cas, ce qui indique une sous-déclaration, selon le rapport de l’agence.

Des jeunes principalement malades
Il y a eu une augmentation en avril et un pic en septembre. Une grande partie d’entre eux ont été attribués à des cas en provenance du Royaume-Uni, où cette tendance saisonnière est prédominante.

Le taux de notification le plus élevé était dans le groupe d’âge de 0 à 4 ans. Le taux le plus élevé dans ce groupe d’âge a été signalé par l’Irlande, suivie de la Belgique et du Royaume-Uni. Les notifications étaient plus élevées chez les garçons âgés de 0 à 4 ans ainsi que chez les femmes âgées de 15 à 24 ans et de 25 à 44 ans.

Il y a eu une épidémie liée au voyage de Cryptosporidium signalée par l’Irlande associée à un camping ou à un centre de villégiature dans le sud de l’Europe, qui impliquait six personnes.

En Europe, l’infection se produit principalement par les eaux récréatives telles que les piscines, les pataugeoires publiques, les parcs aquatiques ou les eaux libres, les événements sportifs de masse impliquant de l’eau ou de la boue et le contact avec les animaux.

L’ECDC a déclaré qu’une meilleure compréhension de l’épidémiologie de la cryptosporidiose en Europe, en termes de distribution et de tendances des espèces et des sous-types, est nécessaire.

« Cela nécessite des tests de laboratoire accrus pour les parasites, l’isolement des agents pathogènes, la spéciation et le sous-typage, ainsi que des rapports plus complets. Le public devrait également être sensibilisé à la façon de minimiser le risque de contracter la cryptosporidiose, y compris la pratique d’une bonne hygiène des mains et la manipulation appropriée des fruits et légumes crus ou peu transformés, tels que le lavage, l’épluchage et la cuisson, si nécessaire », selon le rapport.

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