En 1998, Marler Clark a été formée par le couple improbable de Bill Marler, qui représentait les victimes dans le Jack-in-the-Box 1993 E. coli ( E. coli ) Outbreak, et Bruce Clark, qui a défendu l’entreprise. Depuis lors, Marler Clark a été impliqué dans presque tous les procès d’intoxication alimentaire dans le pays et dans le monde entier.
En plus de représenter les victimes, Bill Marler a été un défenseur infatigable de la salubrité des aliments et conférencier sur la question de l’éviter les événements de contamination des aliments. Voir la vidéo d’information de Marler Clark.
De plus, en 1998, marler Clark a développé une expertise en matière d’agents pathogènes d’origine alimentaire autres que E. coli ( E. coli ), nous avons commencé à publier des informations que nous avons apprises au cours d’un litige et en travaillant avec certains des meilleurs experts au monde. L’aboutissement de ces efforts est nos sites Web « bug », que nous offrons ci-dessous pour lier, parcourir et partager avec ceux que vous vous souciez.
Le botulisme est une maladie paralytique potentiellement mortelle causée par des neurotoxines produites par une bactérie anaérobie, gram-positive et formant des spores—Clostridium botulinum.
Le botulisme d’origine alimentaire est le type qui est généralement associé aux symptômes classiques du botulisme; elle est causée par la consommation d’aliments ou l’ingestion de substances contenant de la toxine botulique. Dans le botulisme d’origine alimentaire, c’est la toxine pré-formée qui cause la maladie, pas la bactérie elle-même. L’incidence du botulisme d’origine alimentaire est extrêmement faible, généralement moins de 25 cas par an aux États-Unis. Néanmoins, le risque extrême pour la santé publique posé par la toxine que « la surveillance intensive est maintenue pour les cas de botulisme aux États-Unis, et chaque cas est traité comme une urgence de santé publique ». L’empoisonnement au botulisme entraîne un taux de mortalité jusqu’à 65 % lorsque les victimes ne sont pas traitées immédiatement et correctement. Le traitement médical est favorable (y compris la ventilation mécanique si nécessaire), et une antitoxine peut être donnée pour lier la toxine libre et inverser ou retarder la progression des symptômes, lorsqu’il est utilisé tôt dans le cours de la maladie. La plupart des botulismes d’origine alimentaire signalés chaque année aux États-Unis sont associés à des aliments en conserve qui n’ont pas été transformés en toute sécurité. À l’occasion, cependant, les aliments transformés commercialement sont impliqués dans l’empoisonnement au botulisme, y compris les saucisses, le ragoût de bœuf, les légumes en conserve et les produits de la mer.
Campylobacter ( Campylobacter ) est un genre de bactéries qui est l’une des causes les plus courantes de maladies diarrhéiques bactériennes chez l’homme dans le monde entier. Il s’agit d’une bactérie gramnégative en forme de tige qui pousse le mieux dans un environnement à haute température (42 °C, ou 107 °F) et à faible teneur en oxygène.
Campylobacter ( Campylobacter ) l’infection est généralement associée à la consommation de lait cru (non pasteurisé), de volailles insuffisamment cuites et d’eau contaminée; toutefois, la plupart des Campylobacter ( Campylobacter ) les cas sont sporadiques et ne sont jamais retracés à un aliment ou une boisson spécifique. Néanmoins, de très grandes flambées (plus de 1 000 maladies) ont été documentées, le plus souvent à cause de la consommation de lait contaminé ou d’approvisionnements en eau non chlorés. Tous ne sont pas Campylobacter ( Campylobacter ) les infections causent des maladies évidentes. L’infection symptomatique se produit presque exclusivement chez les nourrissons et les jeunes enfants, qui peuvent être infectés à plusieurs reprises. Le temps entre l’infection et l’apparition des symptômes , généralement appelé la période d’incubation – peut varier considérablement. Il est relativement court, allant de 1 à 7 jours, avec une moyenne de 3 jours.
Bien qu’il soit rare, Campylobacter ( Campylobacter ) l’infection peut mener aux désordres du système nerveux tels que le syndrome de Guillain-Barré (GBS), aussi bien que l’arthrite réactive, le syndrome irritable d’entrailles, et d’autres désordres gastro-intestinaux fonctionnels (c.-à-d., indigestion, constipation, et reflux acide).
Cyclospora cayetanensis (cayetanensis) est un parasite unicellulaire et microscopique qui peut causer des maladies gastro-intestinales liées à l’alimentation ou à l’eau. Cyclospora ne peut pas être transmis directement d’une personne à l’autre par des matières fécales infectées; le parasite doit compléter une partie de son cycle de vie à l’extérieur d’un hôte. La plupart des cas de cyclosporiasie se produisent dans les régions tropicales et subtropicales sous-développées du monde où le parasite est endémique.
Aux États-Unis, Cyclospora cause environ 11 000 maladies et 11 hospitalisations, mais les infestations de ce parasite n’entraînent généralement pas la mort. En raison de la nature autolimitative de l’agent pathogène (ce qui fait que certaines personnes ne le diagnostic spécifique, et d’autres facteurs, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estime qu’il pourrait y avoir de très larges gammes d’infection, de 140 à 38.000 cas annuels. En Amérique du Nord, des éclosions de cyclosporiasie chez l’homme ont été signalées principalement à partir de produits alimentaires frais contaminés, comme les fruits mous (framboises, mûres et fraises), les légumes feuillus (laitue et salade mixte) et les herbes (basilic et coriandre). Le sol est une autre source possible d’infection, en particulier dans les zones où l’assainissement de l’environnement est médiocre.
depuis Cyclospora les infections ont tendance à répondre au traitement approprié, les complications sont plus susceptibles de se produire chez les personnes qui ne sont pas traitées ou qui ne sont pas traitées rapidement. Il peut s’agir de troubles de malabsorption, d’arthrite réactive, de cholecystitis (inflammation de la vésicule biliaire) et, éventuellement, du syndrome de Guillain-Barré.
Escherichia coli (E. coli ( E. coli )) est une bactérie gramnégative très diversifiée; il existe un nombre énorme de types et de souches avec des caractéristiques différentes. La plupart des types de E. coli ( E. coli ) se produisent en tant qu’habitants normaux des intestins des animaux et ne causent pas de maladie. Certains, cependant, peuvent causer des maladies dévastatrices, telles que E. coli ( E. coli ) O157:H7.
En tant que produit de toxines Shiga le plus notoire E. coli ( E. coli ) sérotype (STEC) aux États-Unis, E. coli ( E. coli ) O157:H7 est une cause commune de diarrhée sanglante et la cause la plus commune du syndrome hémolytique urémique (HUS), une complication grave qui implique l’insuffisance rénale et est mortelle dans approximativement 5-6% de cas. E. coli ( E. coli ) O157:H7 cause environ 63 153 maladies, 2 138 hospitalisations et 20 décès aux États-Unis chaque année en raison de la seule transmission d’origine alimentaire.
Le bœuf est le véhicule le plus courant d’origine alimentaire E. coli ( E. coli ) O157:H7 flambées, représentant près de la moitié des flambées. La plupart des éclosions de bœuf sont associées au bœuf haché, mais d’autres types de produits du bœuf ont également été impliqués. Verts feuillus (p. ex., laitue romaine, laitue iceberg, épinards) sont la deuxième cause la plus fréquente de E. coli ( E. coli ) O157:H7 flambées; il s’agit d’un problème important et difficile en matière de salubrité des aliments depuis plus de deux décennies.
Les gens peuvent contracter l’infection par le STEC à partir de nourriture, d’eau récréative (baignade), d’eau potable, de contacts avec des animaux (en particulier des bovins, des chèvres et des moutons) et d’un contact avec une personne qui est malade ou qui a récemment été malade. Parfois, les circonstances échappent au contrôle des gens, et il est impossible d’éviter d’être infecté au cours de la vie quotidienne. Cependant, il y a certaines choses qui peuvent être faites pour réduire le risque. Rincez les fruits et légumes frais sous l’eau courante sans savon, eau de Javel ou lavages de produits commerciaux. Ne lavez pas la viande, la volaille, les œufs ou les produits emballés marqués « prélavés ». Lavez-vous souvent les mains, surtout avant, pendant et après la préparation des aliments, après avoir manipulé de la viande crue, avant de manger, après avoir utilisé les toilettes, et après avoir changé les couches ou nettoyé un enfant qui a utilisé les toilettes.
L’hépatite virale est un problème majeur de santé publique mondiale qui touche des centaines de millions de personnes et est associée à une morbidité et une mortalité importantes. Cinq virus hépatotropes biologiquement indépendants causent la majeure partie de la charge mondiale de l’hépatite virale : le virus de l’hépatite A (VH), le virus de l’hépatite B (VHB), le virus de l’hépatite C (VHC), le virus de l’hépatite D (delta) (VHD) et le virus de l’hépatite E (VH).
L’hépatite A est une maladie transmissible (ou contagieuse) qui est contractée principalement par voie orale fécale, soit d’une personne à l’autre, soit par des aliments ou de l’eau contaminés. Les éclosions liées aux aliments sont le plus souvent associées à la contamination des aliments pendant la préparation par un manutentionnaire d’aliments infecté par le V HAV. Le gestionnaire des aliments peut ne pas reconnaître qu’ils sont contagieux ou malades parce que l’heure de pointe de l’infectiosité, c’est-à-dire lorsque le plus grand nombre de virus est présent dans les selles d’une personne infectée, survient au cours des deux semaines précédant le début des symptômes. Les manifestations cliniques et la durée de la maladie varient beaucoup, avec beaucoup de personnes, particulièrement de jeunes enfants, ne montrant aucun symptôme du tout. Les signes cliniques de l’infection par le VH comprennent l’urine foncée et, parfois, les selles de couleur argileuse, souvent accompagnées ou suivies d’ictère. Les symptômes associés peuvent impliquer de la fièvre, des douleurs abdominales, une perte d’appétit, de la diarrhée, des nausées, des vomissements, des maux de tête et une fatigue extrême. L’hépatite A est la seule maladie d’origine alimentaire évitable par la vaccination aux États-Unis. Chaque année, environ 3 700 à 10 000 cas d’hépatite A surviennent états-Unis.
Listeria est une bactérie gram-positive, en forme de tige, omniprésente et qui peut se développer dans des conditions anaérobies (sans oxygène) ou aérobies (avec oxygène).
La listériose est l’une des infections bactériennes les plus importantes au monde qui provient principalement de la consommation d’aliments contaminés. La maladie est causée par Listeria monocytogenes, qui est considéré comme un agent pathogène opportuniste qui affecte principalement ceux qui ont des conditions immunitaires sous-jacentes, telles que les femmes enceintes, les nouveau-nés et les aînés, entraînant une septicémie, une méningite et/ou une méningoencéphalite.
Aliments communément identifiés comme sources de Listeria l’infection comprend le lait liquide mal pasteurisé, les fromages (en particulier les variétés à maturation molle, comme les fromages mexicains traditionnels, le camembert et la ricotta), la crème glacée, les légumes crus, les saucisses fermentées à base de viande crue, la volaille crue et cuite, et les viandes tranchées cuites prêtes à manger (RTE), souvent appelées « charcuteries ». Le danger posé par le risque de Listeria dans les viandes RTE a incité l’USDA à déclarer la bactérie adultère dans ce genre de produits carnés et, par conséquent, à adopter une politique de tolérance zéro pour la présence de cet agent pathogène mortel. Le temps passé de l’infection à l’apparition des symptômes — généralement appelés la période d’incubation — peut varier considérablement. Selon les CDC, les symptômes de Listeria l’infection peut se développer à tout moment à partir du même jour d’exposition à 70 jours après avoir mangé des aliments contaminés.
Quand quelqu’un parle d’avoir « la grippe de l’estomac », ils sont probablement décrire la gastro-entérite aiguë-début causée par l’un des norovirus.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que les norovirus causent près de 21 millions de cas de gastro-entérite aiguë chaque année, faisant des norovirus la principale cause de gastro-entérite chez les adultes aux États-Unis. Le norovirus est très contagieux et transmis par des personnes infectées à un rythme énorme. Selon les estimations des CDC, cela se traduit par environ 2 500 éclosions de norovirus signalées aux États-Unis chaque année. Des flambées de norovirus ont été signalées dans de nombreux contextes, y compris des établissements de soins de santé, des restaurants et des activités de traiteur, des écoles et des garderies. Les navires de croisière ne représentent qu’un faible pourcentage (1 %) des flambées de norovirus signalées dans l’ensemble. Les flambées de norovirus surviennent tout au long de l’année, mais sont plus fréquentes de novembre à avril. Les symptômes les plus courants sont l’apparition soudaine de vomissements et de diarrhée aqueuse, bien que les crampes d’estomac et la douleur se produisent également souvent. Certaines personnes éprouvent de la fièvre et des douleurs corporelles. Les symptômes commencent habituellement 12 à 48 heures après avoir été exposés et durent généralement environ 1 à 3 jours.
Le terme salmonelle désigne un groupe spécifique de bactéries gramnégatives ayant le potentiel de causer une détresse gastro-intestinale et d’autres maladies (c.-à-d. la salmonellose) chez l’homme.
Les salmonelles sont largement réparties dans la nature et se trouvent dans le tractus intestinal des animaux sauvages et domestiqués et chez l’homme. salmonelle l’empoisonnement peut se produire lorsqu’une personne ingère des particules fécales contaminées transmises par un autre humain ou animal infecté. salmonelle enterica Enter sérotypes Typhi, Sendai et Paratyphi A, B ou C, collectivement appelés salmonelle, provoquer de la fièvre en entéroïque.
le plus salmonelle les infections sont causées par la consommation d’aliments contaminés. Une étude a révélé que 87 % de tous les cas confirmés de salmonelle sont d’origine alimentaire. Les aliments d’origine animale, y compris la viande, la volaille, les œufs ou les produits laitiers, peuvent salmonelle. Manger des aliments crus ou insuffisamment cuits — ou des aliments contaminés par des produits crus ou insuffisamment cuits — peut entraîner des infections humaines. Au cours des deux dernières décennies, la consommation de produits, en particulier les germes, les tomates, les fruits, les légumes-feuilles, les noix et les beurres de noix, a été associée à salmonelle Maladies.
salmonelle les infections peuvent avoir un large éventail de maladies, de l’aucun symptôme à la maladie grave. La présentation clinique la plus commune est gastro-entérite aiguë. Les symptômes comprennent la diarrhée et les crampes abdominales, souvent accompagnées d’une fièvre de 100 °F à 102 °F (38 °C à 39 °C), qui se développent après une période d’incubation de 6 à 72 heures. D’autres symptômes peuvent inclure une diarrhée sanglante, des vomissements, des maux de tête et des douleurs corporelles. L’arthrite réactive peut se développer après une salmonelle l’infection, tout comme le syndrome du côlon irritable et d’autres troubles gastro-intestinaux fonctionnels tels que la constipation, les brûlures d’estomac et le reflux acide.
Reconnu dans le monde entier comme la cause la plus fréquente de dysenterie, le bacille de Shiga ou Shigella— est une tige gramnégative appartenant à la famille des Enterobacteriaceae, ainsi nommée parce que beaucoup de ses membres vivent dans les intestins des humains et des animaux à sang chaud.
La shigellose est le syndrome clinique causé par Shigella espèce et est le plus typiquement associé à la diarrhée et à d’autres symptômes gastro-intestinaux. Shigella les espèces sont transmises par la voie fécale-orale, et la plupart des infections se transmettent d’une personne à l’autre, ce qui reflète la faible dose infectieuse. En raison de sa propagation de personne à personne assez courante, la shigellose a longtemps été associée à des éclosions dans les garderies, les maisons de soins infirmiers, les établissements (p. ex., prisons) et les navires de croisière. Shigella les infections peuvent également être acquises en mangeant des aliments contaminés; des études estiment qu’environ un tiers des cas de shigellose aux États-Unis chaque année pourraient être causés par la consommation d’aliments contaminés.
La plupart des personnes infectées par Shigella développer de la diarrhée, de la fièvre et des crampes d’estomac après avoir été exposé à la bactérie. Les symptômes peuvent commencer 12 à 96 heures après l’exposition, généralement dans un délai d’un à trois jours. L’arthrite réactive peut se développer après une salmonelle Infection. L’autre complication relativement rare qui peut se produire avec une infection de Shigella est le développement du syndrome urémique hémolytique (HUS). Cette complication rare est plus souvent causée par E. coli ( E. coli ) O157:H7, et il peut conduire à un faible nombre de globules rouges (anémie hémolytique), faible nombre de plaquettes (thrombocytopénie), et insuffisance rénale aiguë. Il est plus fréquent de développer des SHU après avoir été infecté par S. dysenteriae.
Complications graves potentielles de maladies d’origine alimentaire.
Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est un trouble dans lequel la réponse immunitaire de l’organisme, généralement à une infection, cause des lésions nerveuses. Le syndrome est rare, affectant environ une à deux personnes sur 100.000 chaque année. Il peut présenter comme un cas très doux de faiblesse brève à la paralysie dévastatrice, affectant les muscles qui permettent à une personne de respirer par eux-mêmes. Heureusement, la plupart des gens finissent par se remettre même des cas les plus graves de Guillain-Barré, bien que certains se retrouvent avec un certain niveau de faiblesse. Le syndrome de Guillain-Barré n’est pas contagieux.
Toutefois, selon les CDC, les flambées de virus pathogènes et de bactéries associés, y compris Campylobacter ( Campylobacter ), peut conduire à des grappes de personnes atteintes du syndrome de Guillain-Barré. Environ un sur 1 000 a déclaré Campylobacter ( Campylobacter ) maladies conduit au syndrome de Guillain-Barré. Jusqu’à 40 pour cent des cas aux États-Unis seraient déclenchés par Campylobacter ( Campylobacter ) Infection.
Le syndrome de Guillain-Barré provoque d’abord des sensations de faiblesse et d’épingles et d’aiguilles qui commencent dans les jambes. Ces symptômes peuvent progresser dans le corps et devenir plus graves, conduisant à la paralysie des bras et des jambes. Il peut y avoir une faiblesse des muscles du visage, des muscles qui permettent à une personne d’avaler, ou des muscles chargés de bouger les yeux. Les muscles respiratoires peuvent être impliqués, et 10-30% des patients atteints du syndrome de Guillain-Barré auront besoin d’un ventilateur pour respirer. La pression artérielle ou la fréquence cardiaque peuvent varier de haut en bas, souvent de façon inattendue, et le patient peut ne pas être en mesure de vider sa vessie ou peut être constipé. Les douleurs au dos, aux bras ou aux jambes sont fréquentes.
Le syndrome hémolytique urémique a été décrit pour la première fois en 1955, mais il n’était pas connu pour être secondaire à Escherichia coli (E. coli ( E. coli )) jusqu’en 1983. Le SHU est maintenant reconnu comme une cause d’insuffisance rénale aiguë chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les adolescents et les adultes sont également sensibles, tout comme les personnes âgées, qui ont souvent une maladie grave et sont exposées à un risque important de décès par la maladie. L’inflammation intestinale qui se produit avant l’apparition du SHU est généralement appelée le « prodrome ».
Pendant la phase prodromique du HUS, le diagnostic initial est souvent abdomen chirurgical aigu, appendicite aiguë, ou colite ulcéreuse. Après plusieurs jours de diarrhée, thrombocytopénie, anémie hémolytique (secondaire à la destruction des globules rouges), et lésion rénale aiguë convergent pour former la trilogie qui définit HUS. Les résultats physiques à l’admission à l’hôpital peuvent inclure la léthargie, la tendresse abdominale, les taches de sang ou l’hémorragie cutanéees (purpura), gonflement ou déshydratation.
Les caractéristiques sur l’admission qui laissent présager un résultat grave ou mortel incluent le coma, le prolapsus rectal, la production diminuée ou absente d’urine, ou un compte élevé de globules blancs (WBC)-un plus grand que 20 x 10^9/L (c.-à-d. plus de 20.000 par litre). Les enfants atteints de SHU ont en moyenne environ deux semaines à l’hôpital, avec une autonomie de trois jours à trois mois. Environ les deux tiers nécessitent une dialyse pendant la phase aiguë de la maladie. Les adultes atteints de SHU sont généralement à l’hôpital plus longtemps parce que leur cours de la maladie a tendance à être plus grave.
Il n’existe pas de traitement efficace contre le SHU , il ne peut pas être arrêté avec des médicaments ou d’autres thérapies. Au lieu de cela, le traitement est de soutien, qui comprend une attention méticuleuse à l’équilibre fluide et électrolytique, la pierre angulaire de la survie.
Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un trouble fonctionnel du tractus gastro-intestinal. Les symptômes caractéristiques du SCI sont des douleurs abdominales et des habitudes intestinales altérées. Les douleurs abdominales sont généralement de nature crampes, mais le caractère et les sites peuvent varier. Chez certains patients, la douleur est soulagée par défécation, mais, dans d’autres, la défécation peut aggraver la douleur. D’autres symptômes peuvent inclure des ballonnements, des tensions aux selles et un sentiment d’évacuation incomplète.
Les habitudes intestinales modifiées vont de la constipation à la diarrhée, ou en alternant diarrhée et constipation. Les symptômes du SCI peuvent être quotidiens mais, plus fréquemment, épisodiques. Les symptômes peuvent être déclenchés par des aliments spécifiques ou par le stress. Souvent, cependant, aucun déclencheur spécifique ne peut être identifié. On estime que 10 à 15 % de la population occidentale a des symptômes compatibles avec le SCI, bien que la plupart (75 à 80 %) ne jamais consulter un médecin.
Bien que les chercheurs et les cliniciens n’aient pas encore identifié de changements anatomiques réels, il est probable que certaines personnes atteintes de SCI aient une dysrégulation dans la fonction motrice (aussi appelée « motilité » ou « péristalase ») de leurs voies gastro-intestinales. D’autres développent une hypersensibilité viscérale, une sensation accrue en réponse aux stimuli. Par exemple, les personnes atteintes du SCI éprouveront de la douleur avec la distension d’un ballon dans le rectum à un volume plus faible que celui ressenti chez les personnes sans SCI. Enfin, pour certaines personnes, le SCI affecte leur microbiome intestinal ou provoque une inflammation intestinale, une dyspepsie (c.-à-d. une indigestion) ou une gastroparésie (c.-à-d. une affection dans laquelle la vidégation de l’estomac est retardée, entraînant des nausées, des vomissements, une satiété précoce et une perte de poids).
L’arthrite réactive (AA) est une inflammation articulaire qui survient après une infection bactérienne provenant de l’extérieur des articulations (« extra-articulaire »). Ces infections sont soit gastro-intestinales (p. ex., salmonelle, Campylobacter ( Campylobacter ), Yersinia ( Yersinia ), Shigella et parfois E. coli ( E. coli )) ou ovogène (le plus souvent Trachomatis chlamydia, mais aussi Gonorrhée de Neisseria et Mycoplasma).
La réA aiguë survient plusieurs jours ou semaines après l’infection antécédente. Il est généralement monoarticulaire (impliquant une articulation) ou oligoarticulaire (impliquant seulement quelques articulations, généralement moins de six). Les extrémités inférieures sont le plus souvent impliquées, mais il peut également impliquer les bras et la colonne vertébrale. Un petit sous-ensemble de patients atteints de RéA peut avoir deux symptômes supplémentaires: conjonctivite (rougeur et douleurs oculaires) et urétrite (brûlure et douleur avec miction).
Typiquement, les symptômes durent pendant 3-5 mois, et la plupart résolvent par un an. Cependant, 15-20% peuvent impliquer une arthrite persistante plus chronique, avec des dommages communs et la déformation dans certains. Ceux qui sont HLA-B27 positif sont plus susceptibles d’avoir un cours pire, comme le sont ceux qui ont une participation à la hanche, ceux qui ne répondent pas aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), et ceux qui ont des marqueurs inflammatoires élevés (c.-à-ESR plus de 30).
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