Le nombre d’infections à E. coli (ECST) productrices de toxines Shiga en Europe a légèrement diminué en 2019 par rapport à 2018, mais est plus élevé que les années précédentes, selon un nouveau rapport.
En 2019, 8 313 cas confirmés d’infection par le STEC ont été signalés, mais aucune éclosion multi-pays n’a été détectée ou n’a fait l’objet d’une enquête. Cela se compare à 8 658 cas en 2018 et à 6 455 en 2017.
Une forte augmentation du nombre de cas confirmés a été observée en 2018 et en 2019 par rapport à la tendance stable de 2012 à 2017. Un facteur contributif pourrait être le passage de la culture à des méthodes de diagnostic indépendantes de la culture, la PCR plus couramment utilisée pour diagnostiquer les cas, a déclaré le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).
L’Allemagne a enregistré le plus grand nombre de cas confirmés avec 1 907 et le Royaume-Uni 1 587, ce qui représente ensemble 42 % de toutes les infections signalées. Ces deux pays ont connu moins d’infections qu’en 2018.
Le Danemark, la Finlande, la Lettonie, l’Islande et l’Espagne ont tous enregistré de fortes hausses en 2019 par rapport à l’année précédente, tandis que les infections en Irlande et en Suède ont diminué.
Les taux de notification par pays les plus élevés ont été en Irlande, au Danemark, à Malte, en Norvège et en Islande.
Données sur les sérogroupes et le SIH
Dans la plupart des pays, la surveillance des infections à ECST est obligatoire et couvre l’ensemble de la population. Cependant, près d’un tiers d’entre eux signalent moins de cinq cas par an, ce qui indique une sous-déclaration importante dans certains pays, a déclaré l’ECDC.
La notification des infections à ECST est volontaire en Belgique, en France, au Luxembourg et en Espagne ou basée sur un autre type de système en Italie et au Royaume-Uni. Les systèmes de surveillance en France, en Italie et en Espagne n’ont pas de couverture nationale.
Trente-cinq pour cent des 3 410 patients atteints d’ECST ont été hospitalisés et 12 personnes sont décédées. La moitié des décès étaient des personnes atteintes du syndrome hémolytique et urémique (SMI), qui est un type d’insuffisance rénale associé aux infections à E. coli.
La plupart des 6 113 cas d’ECST pour lesquels des renseignements sur le pays d’infection ont été contractés à l’échelle nationale. Parmi les 8 305 patients confirmés pour lesquels le sexe a été signalé, 46 % étaient des hommes et 54 % des femmes.
Les groupes d’âge les plus touchés par l’infection à ECST étaient les nourrissons et les enfants de moins de quatre ans, qui représentaient plus du quart de tous les cas confirmés. Une proportion encore plus grande d’enfants a été observée parmi les cas de HUS, où les deux tiers des cas étaient chez des enfants de 0 à 4 ans.
Les cinq principaux sérogroupes étaient O157, O26, O146, O103 et O91. E. coli O157 était le plus commun mais O26 était plus souvent une cause de HUS.
À propos des infections à E. coli
Toute personne qui a développé des symptômes d’infection à E. coli devrait consulter un médecin et informer son médecin de son exposition possible à la bactérie. Des tests spécifiques sont nécessaires pour diagnostiquer les infections, qui peuvent imiter d’autres maladies.
Les symptômes des infections à E. coli varient pour chaque personne, mais comprennent souvent de graves crampes d’estomac et de la diarrhée, qui est souvent sanglante. Certains patients peuvent également avoir de la fièvre. La plupart des patients se rétablissent dans les cinq à sept jours. D’autres peuvent développer des symptômes et des complications graves ou potentiellement mortels, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Environ 5 à 10 pour cent des personnes ayant reçu un diagnostic d’infection à E. coli développent une complication potentiellement mortelle de l’insuffisance rénale, connue sous le nom de syndrome hémolytique et urémique (SH). Les symptômes du HUS comprennent de la fièvre, des douleurs abdominales, une sensation de fatigue, une diminution de la fréquence des mictions, de petites ecchymoses ou des saignements inexpliqués et une pâleur.
De nombreuses personnes atteintes de HUS se rétablissent en quelques semaines, mais certaines souffrent de blessures permanentes ou de la mort. Cette condition peut se produire parmi des personnes de n’importe quel âge, mais est plus fréquente chez les enfants de moins de cinq ans en raison de leur système immunitaire immature, les adultes plus âgés en raison de la détérioration du système immunitaire, et les personnes dont le système immunitaire est affaibli comme les patients atteints de cancer.
Les personnes qui éprouvent des symptômes de HUS devraient immédiatement consulter un médecin d’urgence. Les personnes atteintes de HUS seront probablement hospitalisées parce que la condition peut causer d’autres problèmes graves et continus tels que l’hypertension, la maladie rénale chronique, les dommages au cerveau, et les problèmes neurologiques.
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