TORONTO — Laura Gieraltowski, chef de l’équipe d’intervention en cas d’éclosion d’origine alimentaire à la Direction de l’intervention et de la prévention des éclosions des CDC, Division des maladies d’origine alimentaire, hydrique et environnementale, a présenté un examen des éclosions multi-États d’infections à Salmonella liées aux melons cultivés en Indiana.

S’exprimant lors de la conférence annuelle de l’Association internationale pour la protection des aliments, Gieraltowski a souligné l’épidémie de 2012, où des cantaloups contaminés par Salmonella provenant d’une ferme du sud-ouest de l’Indiana étaient le début d’une tendance inquiétante. L’épidémie a causé la maladie chez 261 personnes dans 24 États, entraînant 94 hospitalisations et trois décès.

Éclosion de Salmonella Newport en 2020
Lors de sa présentation à la conférence annuelle de l’Association internationale pour la protection des aliments (IAFP), Gieraltowski a discuté du processus impliqué dans le traçage d’une épidémie de Salmonella Newport en 2020 jusqu’à la consommation de cantaloup. L’enquête sur l’éclosion a permis de déceler une grappe de Salmonella Newport. Un questionnaire ciblé a été utilisé pour recueillir plus d’informations, et les numéros de carte d’achat ont été partagés avec la FDA pour faciliter l’enquête de retraçage. L’enquête a finalement établi un lien entre l’éclosion et les cantaloups, en particulier ceux d’un seul producteur de melon de l’Indiana.

En plus de l’enquête de retraçage, une inspection conjointe a été menée par la FDA et le Département de la santé de l’État de l’Indiana à la ferme en cause. Les échantillons environnementaux prélevés au cours de l’inspection ont révélé la présence de souches de Salmonella, mais pas la souche de l’éclosion. Plusieurs souches de Salmonella non associées à une éclosion ont été isolées, notamment Salmonella Typhimurium, Salmonella Javiana et une autre souche de Salmonella Newport. Dans l’ensemble, 90% des personnes touchées ont déclaré manger du melon, 60% mentionnant spécifiquement le cantaloup. L’épidémie a touché 80 personnes dans 15 États, dont 22% ont dû être hospitalisées.

Éclosion de Salmonella Typhimurium en 2022
En 2022, une éclosion de Salmonella Typhimurium a fait l’objet d’une enquête. La détection de grappes a indiqué un lien avec les échantillons de sol de la FDA de l’épidémie de Salmonella Newport en 2020. L’enquête a révélé que 100% des personnes interrogées ont déclaré manger du melon, 79% mentionnant le cantaloup et 73% mentionnant la pastèque. L’enquête de retraçage a indiqué qu’une entreprise de conditionnement de melons commune de l’Indiana était la source probable de l’éclosion. Contrairement à l’épidémie de 2020, l’épidémie de 2022 était liée à un autre producteur de melon situé à plusieurs kilomètres de là. L’inspection conjointe de la FDA et du Département de la santé de l’État de l’Indiana a abouti à la collecte d’échantillons environnementaux.

L’épidémie a touché 87 personnes dans 11 États, 89% signalant une consommation de melon et 44% nécessitant une hospitalisation. La source de l’éclosion a été identifiée comme étant des cantaloups provenant d’un seul fournisseur de l’Indiana. De plus, des souches de Salmonella ont été isolées de l’environnement de la ferme, ce qui suggère la présence d’un réservoir de Salmonella persistant dans l’environnement. Le projet de surveillance accrue de Salmonella a joué un rôle crucial dans la détection précoce de l’éclosion, permettant des enquêtes épidémiologiques et de retraçage rapides.

La tendance des éclosions a soulevé des préoccupations au sujet des cantaloups cultivés au pays, en particulier les trois éclosions qui étaient toutes liées à des cantaloups cultivés en Indiana. Les réservoirs environnementaux et animaux ont été identifiés comme des contributeurs probables aux éclosions, l’agriculture animale et la faune étant des sources potentielles. Les cantaloups eux-mêmes se sont révélés sensibles à la contamination par Salmonella, l’eau d’irrigation étant une source probable de contamination. L’écorce externe rugueuse des cantaloups a également été identifiée comme une cachette potentielle pour la bactérie Salmonella.

À la suite de ces éclosions, les CDC prévoient poursuivre le projet de surveillance accrue des salmonelles en 2023. L’objectif est de détecter les éclosions le plus tôt possible en interrogeant les patients à l’aide d’un questionnaire normalisé et d’identifier et de rappeler les produits contaminés plus tôt. Les CDC surveillent activement les souches de Salmonella Typhimurium et de Newport en tant que souches récurrentes, émergentes et persistantes (REP). La collaboration avec la FDA, les partenaires des États et l’industrie est également en cours pour explorer des activités de prévention qui peuvent aider à prévenir de futures épidémies associées au cantaloup.

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