Les chercheurs ont évalué les raisons potentielles d’une diminution des infections à Salmonella aux Pays-Bas pendant la pandémie de COVID-19.
L’étude a examiné l’impact du coronavirus sur la salmonellose de janvier 2020 à mars 2021.
L’incidence des infections à Salmonella a diminué de façon significative après mars 2020; aux deuxième, troisième et quatrième trimestres de 2020 et au premier trimestre de 2021, il a diminué de 55%, 57%, 47% et 37%, respectivement, par rapport aux mêmes trimestres de 2016 à 2019.
La baisse a été la plus forte parmi les cas liés aux voyages en raison des restrictions sur les voyages internationaux, selon l’étude publiée dans Epidemiology and Infection.
On estime que 27 000 infections à Salmonella se produisent chaque année aux Pays-Bas, dont environ 70% sont causées par les types De Salmonella Enteritidis et Typhimurium, y compris la variante monophasique.
Changement dans la source des infections et les types de Salmonella
Parmi les autres changements, mentionnons une proportion accrue de cas chez les personnes âgées et une plus grande proportion d’infections monophasiques à Salmonella Typhimurium par rapport à Salmonella Enteritidis. Cela a entraîné une diminution des contributions des poules pondeuses et davantage de porcs et de bovins en tant que sources d’infections humaines.
Aux Pays-Bas, les mesures visant à contrôler la propagation de la COVID-19 depuis la mi-mars 2020 comprenaient des suggestions visant à accroître le lavage des mains, la distanciation sociale, la fermeture des restaurants et des établissements d’enseignement, les restrictions sur les rassemblements et les voyages internationaux, et l’utilisation de masques à l’intérieur et dans les transports en commun.
De mi-mai 2020 à mi-octobre 2020, certaines règles ont été assouplies. Cela a été suivi par des mesures de plus en plus strictes qui ont placé le pays dans un nouveau confinement de mi-décembre 2020 à mars 2021.
Les données de surveillance nationale comprenaient 4 788 isolats de Salmonella sérotypés provenant de 4 772 patients signalés entre janvier 2016 et mars 2021.
Pour l’analyse de l’attribution des sources, les chercheurs ont récupéré tous les isolats de Salmonella sérotypés de porcs, de bovins, de poulets de chair, de poules pondeuses et de reptiles collectés entre 2016 et 2020 par les services vétérinaires néerlandais et les cliniques privées dans le cadre d’activités de routine sur les animaux et les aliments.
Au troisième trimestre de 2020, comparativement au troisième trimestre de 2016 à 2019, la proportion de cas chez les groupes d’âge de 15 à 59 ans et de 5 à 14 ans était significativement plus faible que chez les personnes âgées de plus de 60 ans, tandis que la proportion de cas d’hommes vers de femmes était plus élevée au premier trimestre de 2021 qu’au premier trimestre de 2016 à 2019.
Les contributions des porcs et des bovins aux cas humains en 2020 ont considérablement augmenté, en moyenne, de 54% et 26%, respectivement, par rapport à 2016 à 2019. La contribution des poules pondeuses a diminué de 17%, reflétant l’augmentation de la présence de Salmonella Typhimurium monophasique et la diminution d’Enteritidis en 2020.
L’infection par Salmonella Enteritidis aux Pays-Bas est plus souvent associée à des voyages à l’étranger qu’à une infection par Salmonella Typhimurium et sa variante monophasique. La proportion de cas causés par la variante monophasique de Salmonella Typhimurium par rapport à Salmonella Enteritidis a augmenté de manière significative aux deuxième et troisième trimestres de 2020 par rapport aux mêmes trimestres de 2016 à 2019.
Autres facteurs à prendre en compte
La diminution parmi les cas non liés aux voyages était probablement attribuable aux restrictions imposées aux rassemblements, y compris ceux où de la nourriture et des boissons sont servies, comme les réceptions, les fêtes et les festivals. Même avec des options de plats à emporter et de livraison de nourriture, la fermeture des services de restauration dans les restaurants, les pubs, les cafés et les bars, y compris les services de restauration, a réduit l’exposition à Salmonella via des aliments contaminés, selon les chercheurs.
L’évolution du comportement en matière de recherche de soins de santé, des politiques de dépistage, de la capacité de diagnostic et de la conformité en matière de rapports aurait également pu contribuer à la diminution de l’incidence de la salmonellose.
Au quatrième trimestre de 2020, lorsque le deuxième confinement a commencé, il y a eu une augmentation significative de la proportion de cas de salmonellose avec infection invasive, qui sont généralement plus graves. Une augmentation des infections chez les personnes âgées a également été observée.
Les chercheurs ont déclaré qu’il était difficile de dire quels facteurs contribuaient le plus à la baisse de l’incidence de Salmonella.
Les changements reflètent probablement une combinaison d’une exposition réduite à Salmonella en raison des restrictions sur les voyages et les rassemblements internationaux, de la fermeture des restaurants, des secteurs de la restauration et de l’hôtellerie, et des changements dans les comportements de recherche de soins de santé et de diagnostic, ont-ils ajouté.
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