L’insuffisance en vitamine D est un problème de santé mondial, lié à de multiples problèmes de santé, y compris la réponse immunitaire à la COVID-19. Les estimations montrent que jusqu’à 40% de la population européenne pourrait souffrir de carences en vitamine D, et 13% pourraient souffrir d’une carence grave en vitamine D. La carence en vitamine D est liée au rachitisme chez les enfants et aux douleurs osseuses et à la faiblesse musculaire chez les adultes. Les suppléments de vitamine D sont donc essentiels – et savoir s’ils seront absorbés et comment faciliter au mieux l’absorption est crucial.
L’enrichissement pourrait également être la solution, mais les connaissances sont rares sur la question de savoir si l’enrichissement de divers aliments affecte différemment la biodisponibilité.
On suppose généralement que l’ingestion de vitamine D avec un repas gras améliore la biodisponibilité de la vitamine D. En outre, la formation complexe avec l’isolat de protéine de lactosérum peut améliorer la stabilité de la vitamine D et ainsi améliorer la biodisponibilité.
Pour répondre à cette question, des chercheurs danois ont étudié l’efficacité de la fortification de différents aliments avec de la vitamine D3.
Le Dr Rasmus Espersen de l’Université d’Aarhus au Danemark et ses collègues ont mené un essai randomisé sur 30 femmes ménopausées âgées de 60 à 80 ans présentant une carence en vitamine D. L’étude, présentée au 24e Congrès européen d’endocrinologie à Milan, visait à mesurer les changements immédiats des concentrations sanguines en réponse à la consommation de divers aliments contenant 200 g de D3. Dans un ordre aléatoire, 500 mL d’eau, de lait, de jus, de jus avec de la vitamine D liés à de l’isolat de protéine de lactosérum ainsi que 500 mL d’eau sans vitamine D (placebo) ont été présentés aux participants à l’étude.
« Un aspect qui m’a surpris était le fait que les résultats observés dans les groupes eau et lait étaient égaux. C’était assez inattendu étant donné que le lait contient plus de matières grasses que l’eau.a déclaré le Dr Espersen.
L’étude a révélé que l’isolat de protéine de lactosérum dans le jus de pomme n’augmentait pas la concentration maximale de D3 par rapport au jus sans lui. Cependant, par rapport au jus, les concentrations de D3 étaient significativement plus élevées en réponse à la consommation de lait et d’eau. Aucune différence n’a été observée entre le lait et l’eau. Par conséquent, la conclusion de cette étude est que l’enrichissement en vitamine D fonctionne mieux dans l’eau ou le lait que dans le jus.
Suppléments vs aliments et boissons enrichis: comment traiter les faibles apports en vitamine D
L’étude intervient alors que les gouvernements et les entreprises examinent les meilleurs moyens de remédier à l’insuffisance en vitamine D.
La supplémentation en vitamine D3 est un moyen rentable de réduire les carences plus tard dans la vie et en particulier chez le groupe d’âge le plus « à risque » de 70 ans, selon des chercheurs irlandais.
Des estimations comparatives du coût et de l’année de vie ajustée en fonction de la qualité dans trois groupes d’adultes ont révélé que la vitamine D3la supplémentation était la plus bénéfique pour les plus de 70 ans, réduisant leur risque de mortalité, tout en étant rentable, ont écrit les auteurs dans BMJ Nutrition, Prévention & Santé.
Leur analyse a déterminé que le traitement à la vitamine D pour les adultes « à risque » qui souffrent de carences toute l’année pourrait potentiellement réduire les coûts annuels des soins de santé d’un total d’environ 7,2 millions de livres sterling (8,4 millions d’euros) à environ 4 .8m livres sterling (5,6 millions d’euros).
En outre, les données cliniques suggèrent que la supplémentation peut réduire la mortalité toutes causes confondues de 7% (avec 4,2% attribuable à la réduction de la mortalité par cancer) et réduire les fractures de la hanche de 16% (et la surmortalité associée) et les fractures non graves / moins graves d’environ 20%.
Le gouvernement britannique a également récemment lancé un nouvel examen pour promouvoir l’importance de la vitamine D et identifier des moyens d’améliorer l’apport dans la population, notamment par le biais de compléments alimentaires et d’aliments et de boissons enrichis.
Environ 1 adulte sur 6 et près de 20% des enfants au Royaume-Uni ont des niveaux de vitamine D inférieurs aux recommandations du gouvernement. Les personnes âgées, les personnes confinées à la maison et les personnes des communautés noires et sud-asiatiques sont plus susceptibles d’avoir des niveaux plus faibles de la vitamine vitale.
Au Royaume-Uni, les gens obtiennent la majorité de la vitamine D de la lumière du soleil sur leur peau au printemps et en été, car les sources alimentaires de vitamine D sont limitées.
Le conseil actuel est que tous les adultes et les enfants envisagent de prendre un supplément quotidien de 10 microgrammes de vitamine D entre octobre et mars. Il est conseillé à certains groupes à risque d’envisager de prendre un supplément tout au long de l’année. Cependant, l’absorption est faible avec seulement 1 adulte sur 6 déclarant prendre un supplément quotidien.
L’appel à témoignages, lancé par le Bureau pour l’amélioration de la santé et les disparités, vise à lancer une campagne nationale de sensibilisation à l’importance de la vitamine D et de la gather les points de vue du public, des experts en santé publique, des détaillants, des fabricants de produits alimentaires et d’autres organismes de l’industrie sur les moyens ambitieux d’améliorer l’adoption et de lutter contre les disparités.
Le secrétaire à la Santé et aux Affaires sociales, Sajid Javid, a déclaré : « Nous devons rompre le lien entre les antécédents et les perspectives d’une vie saine, et je suis déterminé à améliorer la santé de la nation et à lutter contre les disparités.
« Les personnes issues des communautés noires et asiatiques, les personnes âgées et les personnes qui ont un accès limité au plein air sont plus susceptibles d’avoir des niveaux plus faibles de vitamine D, ce qui est essentiel pour la santé des os et des muscles et l’amélioration des années de vie vécues en bonne santé.
« J’ai lancé cet appel à témoignages pour identifier des moyens novateurs d’encourager les gens à augmenter leur apport en vitamine D et à aider les gens à vivre plus longtemps, en meilleure santé et plus heureux. »
Référence
Quel est le moyen le plus efficace de fortifier les aliments avec de la vitamine D? Une étude randomisée et multisegments multiples
Rasmus Espersen, Lene Ring Madsen, Caroline Nebel, Marianne Danielsen, Trine Dalsgaard, Lars Rejnmark
Université d’Aarhus, Département de médecine clinique, Danemark; Hôpital universitaire d’Aarhus, Département d’endocrinologie et de médecine interne, Aarhus, Danemark; Hôpital régional du Jutland occidental, Département de médecine interne, Herning, Danemark; Steno Diabetes Center Aarhus, Aarhus, Danemark; Académie danoise du diabète, Odense, Danemark; Université d’Aarhus, Département des sciences de l’alimentation, Aarhus, Danemark; Université d’Aarhus, iFood, Centre for Innovative Food Research, Aarhus, Danemark
