S’il n’y avait qu’une longue histoire de médecins éminents nommés secrétaires du ministère de la Santé et des Services sociaux, alors la nomination de l’avocat/politicien Xavier Becerra pourrait ressembler à l’administration a un candidat faible est en ligne en tant que patron de HHS, particulièrement pendant une pandémie.

Mais le fait est que parmi les 24 secrétaires hhs qui sont venus avant Becerra, la plupart étaient comme lui – les politiciens de l’État majeur – pas les dirigeants dans la santé, ou la médecine, ou d’assurance, ou du moins pas jusqu’à ce qu’ils étaient dans le premier emploi HHS. Et en tant que procureur général de Californie, il a été à la direction du deuxième plus grand département juridique du pays et a été impliqué dans les questions HHS pendant des années.

Parmi les anciens secrétaires de HHS se trouvaient des politiciens aussi reconnaissables qu’Elliott Richardson, Casper Weinberger, Joseph Califano, Patricia Harris, Richard Schweiker, Louis Sullivan, Donna Shalala et Michael Leavitt. Il n’y a aucun modèle d’un degré médical pour ceux qui ont couru HHS dans le passé.

Au début, il était connu sous le nom de Santé, éducation et bien-être social (HEW), la première secrétaire du département était l’ancienne colonel de l’armée Oveta Culp Hobby, qui a dirigé le Women’s Army Auxiliary Corps ou WAACs et plus tard le Women’s Army Corps (WAC) au cours Seconde Guerre mondiale. Elle a d’abord été nommée à la tête du département HEW par le président Eisenhower.

Lorsque Jimmy Carter a fait passer l’éducation dans son propre département, la 13e secrétaire de hew, Patricia Roberts Harris, est entrée dans le secrétaire du HHS. Elle était une ancienne ambassadrice et doyenne de l’école de droit.

Depuis 1980, HHS a connu une croissance rapide, en particulier avec ses programmes d’assurance maladie Medicare et Medicaid. Une grande partie du programme de salubrité des aliments du gouvernement est également logée dans le département, y compris la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fédéraux et divers autres laboratoires fédéraux.

HHS dispose d’un budget de 1,23 billion de dollars — pour 2019 — pour les dépenses de 9 640 $ pour chaque ménage. Elle emploie 72 000 personnes dans 520 programmes.

La nomination de Becerra au poste de secrétaire du HHS devrait être reprise par l’ensemble du Sénat dans quelques jours. La commission des finances du Sénat s’est enfermée sur un vote nul 14-14 avec des adversaires républicains insistant becerra aurait besoin de formation sur le tas. Mais en vertu des règles du Sénat, le chef de la majorité Chuck Schumer, D-NY, peut apporter la nomination de Becerra au Sénat pour un vote de confirmation.

S’il y a une division partisane de 50-50 dans le vote de plancher du Sénat, Becerra compte sur la vice-présidente Kamala Harris jetant le vote décisif pour confirmer sa nomination pour exécuter HHS.

Entre-temps, Rochelle P. Walensky, MD, MI/H, est le 19e directeur des Centers for Disease Control and Prevention et le neuvième administrateur de l’Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies. Le Dr Walensky a été chef de la division des maladies infectieuses au Massachusetts General Hospital de 2017 à 2020 et professeur de médecine à la Harvard Medical School de 2012 à 2020. Elle a servi en première ligne de la pandémie covid-19 et a mené des recherches sur l’administration de vaccins et des stratégies pour atteindre les communautés mal desservies.

Walensky succède au Dr Robert R. Redfield, qui a été le patron des CDC au cours des trois dernières années.  Elle fera rapport à Becerra après sa confirmation.

Et depuis le 20 janvier 2021, la Dre Janet Woodcock est commissaire par intérim à l’alimentation et aux médicaments. Elle a occupé de nombreux postes à la FDA depuis qu’elle s’est joint à l’agence en 1986. Avant elle, le commissaire de la FDA était le Dr Stephen M. Hahn, le 24e commissaire qui a servi du 17 décembre 2019 au 20 janvier 2021.

Une fois confirmé, Becerra aura probablement son mot à dire sur qui est nommé le 25e commissaire de la FDA.

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