L’Allemagne a enregistré plus de 400 flambées d’origine alimentaire en 2019 avec près de 2 000 maladies et cinq décès, selon des statistiques récemment publiées.

En 2019, 402 éclosions de maladies d’origine alimentaire ont été signalées au Robert Koch-Institut (RKI) ou à l’Office fédéral de la protection du consommateur et de la sécurité alimentaire (BVL). Au moins 1 970 maladies, 385 hospitalisations et cinq décès ont été liés aux flambées.

Comme les années précédentes, les causes les plus courantes étaient Campylobacter et Salmonella. L’agent pathogène ou l’agent est demeuré inconnu dans 35 éclosions. Les autres agents pathogènes qui ont causé au moins cinq éclosions étaient le norovirus, le virus de l’hépatite A, la bactérie Shiga produisant des toxines E. coli (STEC), Shigella, Giardia lamblia et Clostridium perfringens.

Le rapport complet de l’IRR sur les infections pour 2019 montre que 902 éclosions potentielles d’origine alimentaire — à l’exclusion de la gastro-entérite norovirus — ont été signalées à l’agence avec 2 632 patients comparativement à 886 éclosions en 2018.  Campylobacter est à l’origine de 387 éclosions et Salmonella en a été responsable de 277 en 2019.

Sur les 902 éclosions, 333 ont été répertoriées comme étant liées à l’alimentation et touchant 1 213 patients. Cela comprenait 163 éclosions de Campylobacter avec 391 patients et 126 de Salmonella avec 676 cas. Deux décès ont été causés par la listériose.

L’Allemagne dispose d’un système de collecte de données sur les aliments impliqués dans des flambées appelées BELA. En 2019, 82 rapports bela ont été envoyés au BVL et 59 ont été définis comme une flambée d’origine alimentaire. Les agents pathogènes causatifs les plus courants dans ces rapports étaient Salmonella 17 fois, Campylobacter à sept reprises et six pour le norovirus. Dans 15 éclosions, l’agent pathogène était inconnu.

Exemples d’éclosions
Au total, 343 éclosions d’origine alimentaire ont été transmises à l’IR, dont 11 étaient des éclosions de norovirus d’origine alimentaire et 332 ont été causées par d’autres agents pathogènes à déclaration obligatoire.

La cause la plus fréquente d’éclosions a été Campylobacter à 163 reprises et Salmonella 126 fois. Quatre-vingt-dix pour cent concernaient moins de cinq cas, mais les incidents les plus importants étaient principalement dus à Salmonella.

La plus grande flambée a été causée par Clostridium perfringens avec 75 personnes malades. Bacillus cereus a également été détecté. La nourriture a été livrée par un traiteur pour un buffet lors d’une fête de Noël. Il comprenait du rosbif avec sauce et spaetzle, une boulette allemande ou des nouilles.

Le deuxième incident le plus important a inclus 64 patients, dont 19 ont dû être hospitalisés. Elle a été causée par l’infection à Salmonella Enteritidis par la consommation d’œufs. Il s’agissait de la deuxième vague d’une épidémie qui a impliqué des maladies en 2017 et 2018.

Le norovirus a provoqué une flambée avec 53 cas liés à une salade d’algues congelées en provenance de Chine. Plus de 100 personnes sont également tombées malades en Norvège. Une éclosion d’hépatite A à l’état croisé avec 35 cas et 26 hospitalisations a été associée à des fraises congelées et à des produits qui les contenaient.

Des flambées de preuves solides
Au total, 33 des 402 flambées ont été considérées comme ayant des preuves solides selon les critères de l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). Il en est résulté 684 maladies et 137 hospitalisations.

Treize des 33 foyers de 262 personnes malades ont été causés par Salmonella, contre huit sur 38 en 2018. Six flambées en 2019 ont été dues à Salmonella Enteritidis et trois à Salmonella Typhimurium. Salmonella Infantis a été signalé quatre fois et salmonella agona et salmonella groupe D ont été signalés une fois chacun.

Quatre d’entre eux étaient dus à Campylobacter, à l’histamine et au norovirus, avec respectivement 38, 59 et 139 malades. Deux chacun à cause de Bacillus cereus, Clostridium perfringens et Staphylococcus aureus avec 29, 87 et 33 personnes malades. Listeria monocytogenes et l’hépatite A ont toutes deux causé une avec deux et 35 infections connexes.

La plupart des éclosions de données probantes ont été causées par des œufs et des produits à base d’œufs ou par des aliments composites et préparés. Le lait, le porc et les produits du porc étaient liés à quatre éclosions chacune, tandis que les produits carnés et les produits du poisson en causaient trois chacun.

Déclin des flambées liées au lait
Alors que neuf des 38 flambées ont été causées par le lait cru en 2018, elles n’étaient que trois sur 33 en 2019. Tous les trois ont été provoqués par Campylobacter avec deux dus à Campylobacter jejuni.

En 2019, Salmonella Enteritidis et les produits à base d’œufs étaient la combinaison d’agents pathogènes et d’aliments la plus fréquemment signalée. D’autres couples qui se sont produits plusieurs fois étaient l’histamine et le thon et Salmonella Typhimurium et la saucisse crue.

La nourriture à l’origine de l’épidémie a été consommée dans les ménages privés pour neuf des 33 flambées de preuves solides. Six flambées ont eu lieu dans le secteur de la restauration ou à divers endroits, dont quatre liées aux cantines et trois à emporter.

Parmi les facteurs qui ont contribué aux éclosions, mentionnons la contamination croisée, le traitement thermique inadéquatrefroidissement et un employé infecté. Le non-respect des conditions d’entreposage telles que la température et le temps a également été mentionné.

Campylobacter a causé 162 des 369 éclosions de preuves faibles tandis que Salmonella était en retard avec 114. L’agent pathogène n’a pas pu être identifié dans 35 éclosions.

Ces flambées ont touché au moins 1 286 personnes, dont 248 ont été hospitalisées et cinq sont décédées. Quatre décès étaient dus à la listériose. Shigella, STEC, Yersinia enterocolitica et l’hépatite E ont causé quelques-unes de ces flambées.

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